Септопластика носовой перегородки

Почему искривляется носовая перегородка? 

Здоровое носовое дыхание - важный элемент хорошего самочувствия человека. В носу воздух согревается, очищается от примесей, при дыхании ртом внутренние органы не в полной мере снабжаются кислородом - поэтому искривление носовой перегородки, мешающее нормальному дыханию, нужно исправлять. 

Что становится причиной такой патологии?

• травмы и удары,
• врожденные деформации носовой полости,
• неудачная пластическая операция,
• полипы и опухоли в носу,
• рахит. 

Кому нужна операция по исправлению носовой перегородки? 

На искривление носовой перегородки часто не обращают внимания - в результате появляются осложнения и новые симптомы, вызванные кислородным голоданием тканей. Как было подсчитано специалистами ВОЗ, больше 80% населения земного шара имеют искривление носовой перегородки. При этом многие даже не знают об этом - небольшие отклонения не влияют на дыхание и эстетику и незаметны окружающим. Коррекция носовой перегородки оперативным путем в этом случае не требуется. 

Какие показания считаются достаточными для септопластики?

• затрудненное дыхание,
• мигрени,
• носовые кровотечения,
• хронические заболевания носовой полости - гайморит, ринит, ОРЗ,
• ночной храп и остановки дыхания во сне,
• зуд и сухость в носу. 

Когда операция по септопластике противопоказана?

• при патологиях свертываемости крови,
• во время беременности и лактации,
• при сахарном диабете,
• хронические заболевания в стадии обострения,
• инфекция в организме,
• злокачественные опухоли.  

Какую септопластику выбрать?

Операцию по выпрямлению носовой перегородки можно выполнять несколькими методами:

• лазером - лазерная септопластика эффективна при небольших деформациях. Лазерный луч разрезает ткани, сразу запаивая мелкие кровеносные сосуды, что исключает риск кровотечения и значительно сокращает срок реабилитации.
• эндоскопическая септопластика носовой перегородки - один из самых современных способов выправить носовую перегородку. Это максимально быстрая и безболезненная процедура сейчас пользуется большим успехом - так называемая бескровная операция по выравниванию перегородки проводится тонким инструментом с мини-камерой на конце, что позволяет хирургу видеть все, что происходит в носовой полости. Реабилитация после процедуры выравнивания составляет не больше месяца, уровень дискомфорта минимальный. Это самая популярная септопластика. Цена в Москве зависит от сложности операции и объема оперативного вмешательства.
• открытая - этот тип операции используют, когда дефекты носовой перегородки сильно выражены: при деформированном носе, крупных опухолях, появлении костного шипа. Обычно септопластику носовой перегородки этого типа проводят вместе с ринопластикой - ринопластика достигает эстетического эффекта, септопластика работает над здоровым дыханием.  

Что должен сделать пациент перед операцией?

Септопластика - процедура, которая назначается только врачом-оториноларингологом. Он осматривает пациента и принимает решение об оперативном вмешательстве, если другие способы лечения неэффективны. До операции пациент должен пройти детальное обследование, чтобы выявить возможные противопоказания. На консультации врач рассказывает о последствиях операции, как она будет проходить, подбирается наркоз.

Обязательна сдача следующих анализов:

• общий анализ крови,
• коагулограмма,
• биохимия,
• кровь на ВИЧ и гепатит,
• электрокардиограмма,
• УЗИ вен ног,
• рентген легких или флюорография.

Кроме того, для получения допуска к коррекции нужно пройти консультацию у своего лечащего врача. 

Перед операцией по выпрямлению носовой перегородки следует отказаться от алкоголя и курения - токсичные вещества замедляют заживление. По соглашению с лечащим врачом нужно прекратить прием лекарственных средств - анальгетиков, антибиотиков, антикоагулянтов. Незадолго до операции нужно прекратить посещение солярия и пляжа. Для женщин - операцию нельзя проводить во время менструаций. 

Как проводится операция?

Для начала выбирается тип наркоза - общий, местный или комбинированный. Выбор зависит от особенностей дефекта носовой перегородки - чем сложнее предстоит операция, тем длительнее и глубже должен быть наркоз. 

Как делают септопластику:

• внутри полости носа делаются небольшие надрезы,
• ткани отделяются от костей, и хирург располагает их в правильном положении,
• в процессе операции могут удаляться лишние ткани, кость и хрящи находят новое положение,
• в носу фиксируются ватные тампоны, накладываются швы.

Послеоперационный период

Срок восстановления после септопластики зависит от тяжести дефекта и длительности операции. Кроме того, чтобы избежать осложнений и сделать реабилитацию быстрой и беспроблемной, пациент должен соблюдать рекомендации пластического хирурга. Пациент должен регулярно являться на осмотры к своему пластическому хирургу. 

Осложнения после септопластики

Первое время после операции пациент будет испытывать боль и дискомфорт - это нормально, так организм реагирует на оперативное вмешательство. Возможно появление отека, синяков и кровоподтеков, небольшое повышение температуры. Поэтому врач прописывает пациенту в послеоперационный период антибиотики - для предотвращения развития инфекции, болеутоляющие средства. 

Чего нельзя делать после операции?

Сразу после операции в носовые пазухи вставляют плотные тампоны, поэтому первое время после процедуры дышать можно только ртом. Вытаскивать тампоны самостоятельно нельзя - это сделает доктор на очередном осмотре. Первое правило реабилитации - не трогать нос, избегать любых травм, резких движений, стараться не чихать, не сморкаться. Нормальное носовое дыхание восстанавливается только через неделю после операции, поэтому не стоит торопиться с возвратом к прежней жизни. Очки носить первые три недели запрещено. 

Есть и общие требования для пациентов после септопластики:

• нельзя заниматься спортом - и на любительском, и на профессиональном уровне,
• нельзя посещать солярий, сауну, баню,
• стоит избегать острой, слишком горячей или холодной пищи,
• нельзя курить и пить - это ухудшает заживление.

Нос промывается ежедневно, солевыми растворами, которые рекомендует доктор. 

В случае точного соблюдения всех рекомендаций доктора осложнений не бывает - уже через 2 недели перестают беспокоить боли, через неделю вынимаются тампоны из ноздрей, через месяц можно полностью оценить результаты операции.