Симптомы перфорации носовой перегородки и лечение

Перфорация или, попросту говоря, дырка в носовой перегородке – это проблема, которая может возникать на фоне заболеваний полости носа или механических повреждений перегородки.

Симптомы и диагностика перфорации

Небольшая дырка в носовой перегородке может долгое время никак себя не проявлять. Но на ее фоне повышается риск присоединения инфекции или проблем с дыханием. Поэтому основными симптомами отверстия в носовой перегородке являются проявления осложнений, которые она вызывает. К ним относятся:

• Появление свистящего звука при вдыхании и выдыхании носом;
• Заложенность носа и затруднение дыхания;
• Чувство сухости, дискомфорт, реже – болезненные ощущения в носовой полости;
• Кровотечение из носа или гнойные выделения, часто с неприятным запахом;
• Если перфорация носовой перегородки большого размера, будет заметно внешнее изменение формы носа (например, «седловидный нос», когда его спинка выглядит провалившейся).

Диагностировать наличие дырки в носовой перегородке может только врач после осмотра полости носа – риноскопии. Однако кроме обнаружения отверстия доктору необходимо провести дополнительные обследования и анализы (общий анализ крови, анализ на сифилис и т.д.), чтобы исключить повторное появление проблемы.  

В нашей клиники вы можете сделать операцию по коррекции носовой перегородки. Подробные цены и стоимость смотрите здесь.

Профилактика перфорации носовой перегородки

Отверстие или дырка в носовой перегородке может образоваться по следующим причинам:

• Травмы носа, не удаленная крупная гематома в области перегородки;
• Гнойные очаги с локализацией в области носовой перегородки;
• Инфекции, способствующие разрушению хрящевой ткани (в том числе сифилис, туберкулез);
• Злокачественные новообразования в области перегородки;
• Сухой атрофический ринит;
• Сахарный диабет;
• Злоупотребление сосудосуживающими каплями или спреями с кортикостероидами;
• Употребление некоторых видов наркотических веществ, которые принято вводить через носовые ходы;
• Системные заболевания, поражающие соединительную ткань (например, саркоидоз,  системная красная волчанка);
• Осложнения хирургических операций в области носа.

Поэтому большое значение в профилактике перфорации носовой перегородки имеет своевременное лечение инфекций дыхательных путей (ринитов и синуситов), а также разумный подход к выбору хирурга при необходимости пластики носа, применение капель и прочих лекарственных средств только в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Эффективной профилактике этой проблемы также способствуют ежегодные профилактические осмотры у ЛОР-врача и ранняя диагностика и лечение хронических заболеваний (сахарного диабета и др.).

Лечение перфорации носовой перегородки

Устранить отверстие в перегородке носа можно только хирургическим путем. То, как будет проводиться пластика перегородки, зависит от размера ее дефекта.

Если размер дырки в носовой перегородке составляет до 5 см, то осуществляется пластика перегородки с помощью закрытия отверстия лоскутом слизистой оболочки. Совсем мелкие отверстия могут быть убраны просто путем сшивания их краев.

Для устранения более крупных дефектов носовой перегородки используют искусственные имплантаты или трансплантаты собственных тканей пациента.

Важной задачей в лечении перфораций перегородки является не только восстановление её целостности, но и устранение причины появления этой проблемы. Если убрать причину полностью невозможно (например, при сахарном диабете и т.д.), следует соблюдать все рекомендации доктора по профилактике осложнений и повторного появления дефектов перегородки.